Перечень мероприятий, содержание работ, результаты, объемы финансирования, сроки их выполнения по предполагаемой программе

1   2   3   4

Таблица 2

Наименование мероприятий, содержание работ Сроки выполнения, годы Объем финансирования, тыс. руб.

Всего:

в том числе

из бюджета Союзного государства

Всего

Россия

Беларусь

из внебюджетных источников

Всего

Россия

Беларусь

Ожидаемые результаты
Всего 2016 г. 2017 г. 2018 г. 2019 г.
Мероприятие 1: Изучение статистических данных в России и Беларуси, клинических особенностей и лучевой картины заболевания у детей с тяжелыми врожденными пороками развития и повреждениями позвоночника, нуждающихся в хирургическом лечении.
Итого по мероприятию 1, в т.ч. 2016 — 2017 6 700,0 3400,0 3 300,0 0,0 0,0
6 700,0

4 200,0

2 500,0

3 400,0

2 100,0

1 300,0

3 300,0

2 100,0

1 200,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1.1 Сбор статистических данных количества пациентов с различными вариантами врожденных деформаций позвоночника, нестабильными и осложненными повреждениями позвоночника. Определение особенностей клинической картины у пациентов с врожденными деформациями и повреждениями позвоночника 2016 — 2017 3 350,0 1 700,0 1 650,0 0,0 0,0 Будет представлен аналитический отчет статистических данных частоты встречаемости тяжелых врожденных деформаций и повреждений позвоночника у детей, нуждающихся в хирургическом лечении. На основе полученных результатов будет определена потребность в оперативном лечении детей с врожденными пороками развития и повреждениями позвоночника в Российской Федерации и Республике Беларусь.
3 350,0

2 100,0

1 250,0

1 700,0

1 050,0

650,0

1 650,0

1 050,0

600,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1.2 Анализ полученных статистических результатов пациентов с врожденными деформациями и повреждениями позвоночника. Выделение регионов Российской Федерации с максимальным распределением данной категории пациентов. 2016 — 2017 3 350,0 1 700,0 1 650,0 0,0 0,0 На основе проведенного анализа будут определены пациенты группы риска, определена концентрация пациентов с врожденными деформациями и повреждениями позвоночника в регионах обеих стран, разработан и проведен комплекс необходимых профилактических мероприятий, оптимизирована система мероприятий по оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи данной категории больных.
3 350,0

2 100,0

1 250,0

1 700,0

1 050,0

650,0

1 650,0

1 050,0

600,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

Мероприятие 2: Выявление критериев прогнозирования клинического течения, раннего прогрессирования (на основе молекулярно-генетических и биохимических маркеров) у детей тяжелыми врожденными деформациями позвоночника.
Итого по мероприятию 2, в т.ч. 2016 — 2017 49 700,0 41 240,0 8 460,0 0,0 0,0
49 700,0

30 400,0

19 300,0

41 240,0

29 340,0

11 900,0

8 460,0

1 060,0

7 400,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

2.1 Выявление критериев прогнозирования клинического течения врожденной деформации позвоночника на основании клинических данных и биохимических показателей. Оценка клинико-лучевой картины состояния позвоночника при его повреждении. 2016 — 2017 2 952,0 2 449,5 502 0,0 0,0 На основе анализа особенностей клинико-рентгенологической картины различных видов врожденных пороков развития, нарушений биохимических показателей у пациентов с врожденными деформациями позвоночника будут определены клинико-рентгенологические показатели оценки состояния спинного мозга и его элементов и прогнозирования клинического течения и исхода варианта повреждения позвоночника.
2 952,0

1 805,7

1 146,3

2 449,5

1 742,8

706,7

502,5

62,9

439,6

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

2.2 Выявление критериев прогнозирования клинического течения врожденной деформации позвоночника на основании молекулярно-генетических данных. 2016 — 2017 39 616,4 32 872,8 6 743,6 0,0 0,0 На основании анализа выделенной ДНК, секвенирования кандидатных генов будут определены молекулярно-генетические маркеры прогнозирования клинического течения и вариантов исхода врожденной деформации позвоночника.
39 616,4

24 232,1

15 384,3

32 872,8

23 387,1

9 485,7

6 743,6

845,0

5 898,6

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

2.3 Анализ результатов клинического обследования, биохимических и молекулярно-генетических показателей. Выявление критериев и маркеров раннего прогрессирования течения врожденной деформации позвоночника 2016 — 2017 7 131,6 5 917,7 1 213,9 0,0 0,0 На основе установленных клинико-рентгенологических показателей и молекулярно-генетических маркеров прогнозирования клинического течения и исхода врожденной деформации будут выявлены критерии оценки риска раннего прогрессирования врожденной деформации позвоночника, которые лягут в основу алгоритма принятия решений при выборе тактики лечения детей с врожденной деформацией позвоночника.
7 131,6

4 362,2

2 769,4

5 917,7

4 210,1

1 707,6

1 213,9

152,1

1 061,8

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

Мероприятие 3: Разработка алгоритма диагностических мероприятий и современных хирургических технологий, в том числе малоинвазивных (эндоскопических), для лечения детей с тяжелыми врожденными деформациями и повреждениями позвоночника.
Итого по мероприятию 3, в т.ч. 2016 — 2017 6 300,0 3 200,0 3 100,0 0,0 0,0
6 300,0

3 800,0

2 500,0

3 200,0

1 900,0

1 300,0

3 100,0

1 900,0

1 200,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

3.1 Создание алгоритма диагностических мероприятий у детей при повреждении позвоночника. Создание алгоритма диагностики и выявление ранних критериев прогрессирования деформации позвоночника у детей с врожденной аномалией развития позвонков. 1 638,0 832,0 806,0 0,0 0,0 Будет разработан алгоритм последовательности диагностических мероприятий при обследовании детей с тяжелыми врожденными деформациями и повреждениями позвоночника. Созданный алгоритм клинических, лучевых, молекулярно-генетических и биохимических мероприятий позволит четко поставить диагноз и обеспечить прогноз течения данной деформации позвоночника. Знание конкретной нозологической формы и ее прогноз течения позволит выбрать адекватную тактику хирургического лечения.
1 638,0

988,0

650,0

832,0

494,0

338,0

806,0

494,0

312,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

3.2 Разработка хирургических технологий, в том числе малоинвазивных, лечения детей с врожденными деформациями позвоночника 1 890,0 960,0 930,0 0,0 0,0 Будут разработаны новые хирургические технологии лечения детей с врожденными деформациями позвоночника. Новые технологии позволят:

1. Ликвидировать этиопатогенетическую причину формирования врожденного искривления позвоночника;

2. Радикально исправить тяжелую врожденную деформацию позвоночника в раннем возрасте путем одного оперативного вмешательства;

3. Фиксировать минимальное количество (1 — 2) позвоночно-двигательных сегментов, только вовлеченных в основную дугу искривления;

4. Восстановить анатомию позвоночного канала и физиологические фронтальный и сагиттальный профили позвоночника.

Это обеспечит правильное развитие позвоночника в целом, предотвратит развитие неврологических нарушений, прогрессирование деформации и исключит присоединение диспластического течения деформации в процессе роста и развития ребенка.

Хирургические технологии при врожденном нарушении синостоза ребер обеспечат правильное развитие грудной клетки и ребер, формирования нормального каркаса грудной клетки и развития легких. Использование эндоскопических технологий хирургического вмешательства на передних отделах позвоночника при врожденных деформациях грудного отдела позволят уменьшить травматичность операции, уровень кровопотери и сроки пребывания пациента в стационаре.

1 890,0

1 140,0

750,0

960,0

570,0

390,0

930,0

570,0

360,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

3.3 Разработка хирургических технологий, в том числе малоинвазивных, лечения детей с повреждениями позвоночника 2 772,0 1 408,0 1 364,0 0,0 0,0 Разработанные современные хирургические технологии лечения детей с тяжелыми повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника позволят обеспечить:

1. Полноценную прямую и/или непрямую декомпрессию (т.н. лигаментотаксис) путем выполнения интер-, геми-, ламинэктомии или заднебоковой декомпрессии спинного мозга и его корешков.

2. Эффективную многоплоскостную коррекцию травматической деформации и устранение смещений позвонков при переломо-вывихах.

3. Прочную фиксацию поврежденных сегментов позвоночника с применением созданных новых спинальных систем. Стабильную костно-пластическую фиксацию путем применения дорсального доступа с применением спинальных систем и реконструкции передней и средней колонн с использованием эндоскопических (минимально инвазивных) технологий.

4. Оптимальные условия для восстановления функции спинного мозга и репаративных процессов с формированием полноценной консолидации и предотвращения развития посттравматической деформации и вторичного поражения спинного мозга и его корешков в процессе дальнейшего роста и развития позвоночника.

2 772,0

1 672,0

1 100,0

1 408,0

836,0

572,0

1 364,0

836,0

528,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

Мероприятие 4: Разработка образцов новых спинальных систем для хирургического лечения детей с тяжелыми врожденными деформациями и повреждениями позвоночника.
Итого по мероприятию 4, в т.ч. 2017 — 2018 6 700,0 0,0 1000,0 5700,0 0,0
6 600,0

4 100,0

2 500,0

0,0

0,0

0,0

1 000,0

1 000,0

0,0

5 600,0

3 100,0

2 500,0

0,0

0,0

0,0

100,0

0,0

100,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

100,0

0,0

100,0

0,0

0,0

0,0

4.1 Разработка экспериментальных образцов новых спинальных систем для хирургического лечения пациентов с врожденными деформациями позвоночника 2017 — 2018 3 350,0 0,0 500,0 2850,0 0,0 Будут разработаны экспериментальные образцы новых спинальных систем, учитывающие варианты врожденной деформации, ее локализации, изменений костных структур позвоночника в результате повреждения и анатомо-антропометрических параметров тел позвонков, входящих в зону фиксации. Спинальные системы позволят осуществить хирургические вмешательства в раннем возрасте (до 3 лет), что особенно актуально при врожденных пороках развития позвоночника. Действие спинальных систем будет направлено на стабилизацию минимального количества позвоночно-двигательных сегментов, с целью отсутствия отрицательного влияния на рост и развитие позвоночника в целом, обеспечивая прочную и надежную фиксацию пораженных сегментов позвоночного столба с возможностью активизации пациентов в раннем послеоперационном периоде без или с минимальным использованием внешней иммобилизации, что предупреждает развитие вторичных гиподинамических и трофических нарушений. Разработанные системы будут в 3 — 5 раз экономически выгоднее по сравнению с зарубежными аналогами.
3 300,0

2 050,0

1 250,0

0,0

0,0

0,0

500,0

500,0

0,0

2 850,0

1 550,0

1 250,0

0,0

0,0

0,0

50,0

0,0

50,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

50,0

0,0

50,0

0,0

0,0

0,0

4.2 Разработка образцов новых спинальных систем для хирургического лечения пациентов с повреждениями позвоночника 2017 — 2018 3 350,0 0,0 500,0 2850,0 0,0
3 300,0

2 050,0

1 250,0

0,0

0,0

0,0

500,0

500,0

0,0

2 800,0

1 550,0

1 250,0

0,0

0,0

0,0

50,0

0,0

50,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

50,0

0,0

50,0

0,0

0,0

0,0

Мероприятие 5: Моделирование индивидуальных методов хирургического лечения и спинальных систем для коррекции тяжелой врожденной деформации и стабилизации повреждений позвоночника с использованием технологий 3D-проектирования и прототипирования.
Итого по мероприятию 4, в т.ч. 2017 — 2019 8 888,0 0,0 880,0 3 530,0 4 478,0
8 700,0

8 000,0

700,0

0,0

0,0

0,0

880,0

880,0

0,0

3 530,0

3 030,0

500,0

4 290,0

4 090,0

200,0

188,0

0,0

188,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

188,0

0,0

188,0

5.1 Моделирование хирургических технологий коррекции врожденной деформации позвоночника и его фиксации с использованием технологий 3D прототипирования и спинальных систем 2017 — 2019 4 444,0 0,0 440,0 1 765,0 2 239,0 Будут созданы несколько моделей различных вариантов тяжелых врожденных деформаций и повреждений позвоночника путем применения технологий 3D-проектирования и прототипирования. При помощи данных моделей будет возможно смоделировать планируемые оперативные вмешательства на основе разработанных хирургических технологий, оценить эффективность коррекции деформации при врожденных пороках и стабилизации позвоночно-двигательных сегментов при повреждении позвоночного столба, а также прогнозировать результат лечения. На основании имеющихся моделей тяжелых врожденных деформаций позвоночника будет осуществляться применение разработанных индивидуальных спинальных систем с использованием технологий прототипирования для коррекции врожденного искривления и стабилизации позвоночника при его повреждении. Индивидуальный подход к каждому больному обеспечит оптимальный результат лечения и уменьшит уровень инвалидности среди детского населения.
4 350,0

4 000,0

350,0

0,0

0,0

0,0

440,0

440,0

0,0

1 765,0

1 515,0

250,0

2 145,0

2 045,0

100,0

94,0

0,0

94,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

94,0

0,0

94,0

5.2 Моделирование хирургических технологий коррекции и стабилизации деформации позвоночника при его повреждении с использованием технологий 3D прототипирования и спинальных систем 2017 — 2019 4 444,0 0,0 440,0 1 765,0 2 239,0
4 350,0

4 000,0

350,0

0,0

0,0

0,0

440,0

440,0

0,0

1 765,0

1 515,0

250,0

2 145,0

2 045,0

100,0

94,0

0,0

94,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

94,0

0,0

94,0

Мероприятие 6: Создание информационно-аналитической системы поддержки принятия решений при диагностике и планировании хирургического лечения детей с тяжелыми врожденными деформациями и повреждениями позвоночника. Разработка методов, алгоритмов и программных средств построения 3D модели позвоночника пациента. Разработка алгоритмов и программных средств определения на базе 3D моделей позвоночника зон установки фиксирующих элементов, их положения и размеров, а также размеров спинальных систем. Разработка программных средств документирования диагноза, плана лечения, параметров элементов фиксатора и их положения. Разработка методических материалов по использованию системы в клинических условиях.
Итого по мероприятию 6, в т.ч 2016 — 2019 17 700,0 1 000,0 1 000,0 4 800,0 10 900,0
17 700,0

17 700,0

6 000,0

1 000,0

1 000,0

0,0

1 000,0

1 000,0

0,0

4 800,0

4 000,0

800,0

10 900,0

5 700,0

5 200,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

6.1 Создание информационно-аналитической системы для поддержки принятия решения и планирования хирургического лечения детей с тяжелыми врожденными деформациями и повреждениями позвоночника. Разработка методов, алгоритмов и программных средств построения 3D модели позвоночника пациента до и после операции. 2016 — 2019 8 850,0 500,0 500,0 2 400,0 5 450,0 Будет создан комплекс методов, алгоритмов и диалоговых программных средств для обеспечения принятия специалистом в области спинальной хирургии обоснованных решений на всех основных этапах диагностики и планирования хирургического лечения детей с тяжелыми врожденными деформациями и повреждениями позвоночника с использованием технологии 3D-проектирования и прототипирования с учетом индивидуальных особенностей позвоночника пациента, вида порока, его локализации, характера деформации и повреждения.
8 850,0

5 850,0

3 000,0

500,0

500,0

0,0

500,0

500,0

0,0

2 400,0

2 000,0

400,0

5 450,0

2 850,0

2 600,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

6.2 Апробация информационно-аналитической системы в клинической практике. Подготовка пакета документов для получения разрешения на проведение клинических испытаний разработанных спинальных систем. 2016 — 2019 8 850,0 500,0 500,0 2 400,0 5 450,0 Разработанная система позволит повысить объективность постановки диагноза и обоснованность назначаемого плана лечения, индивидуализировать этот план, а также параметры спинальных систем и элементов фиксации. Это будет способствовать качественному улучшению процессов диагностики, планирования и проведения хирургического лечения. Будут проведены токсикологические исследования и подана заявка для проведения клинических испытаний разработанных спинальных систем в хирургическом лечении детей с тяжелыми врожденными деформациями и повреждениями позвоночника
8 850,0

5 850,0

3 000,0

500,0

500,0

0,0

500,0

500,0

0,0

2 400,0

2 000,0

400,0

5 450,0

2 850,0

2 600,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

Запрашиваемые объемы финансовых средств рассчитаны на основании существующих методик планирования затрат с учетом порядков ценообразования и существующего уровня заработной платы в отрасли.

Распределение бюджетного финансирования составляет на территории Российской Федерации 65%, на территории Республики Беларусь — 35%.

Предполагаемый объем и распределение объемов финансирования Программы по годам реализации представлены в таблице 3.

1   2   3   4

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

*

code